Punción transeptal complicada. Descripción, complicaciones y como evitarlas

Para evitar complicaciones en la punción transeptal, el manejo cauteloso del material, la adecuada anticoagulación, el correcto purgado de los sistemas y el realizar la punción en el sitio adecuado son clave. Por Iñigo Pereiro Lili, Larraitz Gaztañaga Arantzamendi y Jose Miguel Ormaetxe Merodio de la Unidad de Electrofisiología y Cardiología del Hospital Universitario de Basurto. Bilbao.

Complicaciones más comunes durante procedimientos de electrofisiología y cómo evitarlas

Los procedimientos electrofisiológicos, especialmente el estudio electrofisiológico y la ablación de arritmias, son una opción de tratamiento cada vez más frecuente en nuestro medio. Sin embargo, a pesar de los avances técnicos y la generalización de su uso, la tasa de complicaciones puede llegar hasta el 5% según la complicación y el procedimiento. Por Cristina Aguilera Agudo e Ignacio Fernández Lozano. Unidad de Electrofisiología y Arritmias Hospital Universitario Puerta de Hierro, Majadahonda, Madrid, España.

Ya tenemos ganador del segundo concurso. ‘Josephson’s Clinical Cardiac Electrophysiology’ 2020

Para celebrar el quinto número de Ritmo, Revista de Electrofisiología sorteamos un ejemplar del Manual 'Josephson’s Clinical Cardiac Electrophysiology: Techniques and Interpretations entre todos los participantes de este concurso.

Sorteamos un ejemplar del ‘Josephson’s Clinical Cardiac Electrophysiology’

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Para celebrar el lanzamiento del sexto número de Ritmo, Revista…
Figura 2. Vista posterior de la reconstrucción electroanatómica (izquierda) y de la resonancia previamente realizada (derecha) con las circunferencias de ablación alrededor de las venas ipsilaterales. La anotación de los puntos de ablación con alta potencia y corta duración es en color rojo con punteado blanco.

Ablación de fibrilación auricular con tecnología de muy alta potencia y corta duración

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Por Victor García-Hernando MD, Concepción Alonso Martín MD PhD, Jose María Guerra Ramos MD PhD, Enrique Rodriguez Font MD, Zoraida Moreno Weidman MD, Bieito Campos García MD, Francisco Méndez Zurita MD, Javier Viñolas Prat MD PhD Unidad de arritmias. Servicio de Cardiología. Hospital de la Santa Creu I Sant Pau. Barcelona La crioablación con balones se ha consolidado como alternativa a la radiofrecuencia en el tratamiento de la ablación de fibrilación auricular. La eficacia del procedimiento depende de conseguir lesiones en el miocardio auricular suficientemente profundas, continuas y duraderas, de una forma segura, sin afectar a estructuras colaterales.
Figura 1. Gaps a nivel de la zona postero-inferior de la vena pulmonar inferior derecha (a la izquierda) y a nivel anterior de la vena pulmonar superior derecha (a la derecha) definidos con Lumipoint®.

Novedades y próximos desarrollos en la ablación de la fibrilación auricular

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Por el doctor Pablo Bastos Amador, Rocío Cózar León, Ernesto Díaz Infante. Unidad de Arritmias, Hospital Universitario Virgen Macarena (Sevilla) Cómo aprovechar la impedancia local para guiar una estrategia de ablación en un caso de recurrencia de fibrilación auricular tras crioablación.

Romper el equilibrio entre eficacia y seguridad en la ablación de FA – conceptos novedosos en la aplicación de energía –

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Por Till Althoff, Margarida Pujol-López, Lluís Mont, del Hospital Clinic de Barcelona. A pesar de los sustanciales avances tecnológicos y en el procedimiento que han mejorado la eficacia, la eficiencia y la seguridad de la ablación de la fibrilación auricular (FA) en los últimos años, la durabilidad a largo plazo de la ablación aún no es satisfactoria y las complicaciones relacionadas con el procedimiento son raras -taponamiento cardíaco o fístula auriculoesofágica- pero potencialmente mortales y siguen siendo motivo de preocupación.

Local impedance measurement: results of the LOCALIZE trial and role as a marker of effective radiofrequency ablation

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Author: Dr Moloy Das, Department of Cardiology, Freeman Hospital, Newcastle. The LOCALIZE trial has therefore demonstrated the clinical utility of LI drop for acute and durable PVI and may allow more tailored and efficient radiofrequency energy delivery during these procedures.

Ya tenemos ganador del ejemplar ‘Josephson’s Clinical Cardiac Electrophysiology’ 2020

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Para celebrar el quinto número de Ritmo, Revista de Electrofisiología sorteamos un ejemplar del Manual 'Josephson’s Clinical Cardiac Electrophysiology: Techniques and Interpretations entre todos los participantes de este concurso.
Figura 4: Procedimiento de ablación con etanol transcoronario.

Extrasistolia ventricular y disfunción sistólica ventricular. Ablación con alcohol transcoronario de extrasistolia ventricular inaccesible

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Describimos un caso clínico y discusión sobre procedimientos electrofisiológicos para el tratamiento de la Extrasistolia ventricular y disfunción sistólica ventricular. Por Alejandro Carta Bergaz y Ángel Arenal Maíz, servicio de Cardiología del Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid.